Гаитова Марина Рифовна
Высшая квалификационная категория
Врач-уролог
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с УЗИ-диагностикой (ТРУЗИ)
Подробнее об услуге
Приём уролога с УЗИ-диагностикой (ТРУЗИ) — это комплексная консультация, которая объединяет в себе осмотр специалиста и инструментальное исследование предстательной железы в рамках одного визита. ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) — это метод визуализации, при котором датчик размером с палец вводится в прямую кишку для получения детальных изображений предстательной железы и окружающих тканей. Простата расположена непосредственно перед прямой кишкой, что делает этот доступ наиболее информативным для её оценки.
Такое сочетание позволяет врачу не просто выслушать жалобы, но и сразу увидеть состояние органа: размер, форму, структуру, наличие узлов, кист, признаков воспаления или гиперплазии. Это особенно важно, потому что многие заболевания предстательной железы — простатит, доброкачественная гиперплазия (аденома), рак — на ранних стадиях могут не давать специфических симптомов.
Цель процедуры — получить максимально полную картину состояния предстательной железы за один визит. Врач сопоставляет данные осмотра, результаты УЗИ и ваши жалобы, чтобы поставить точный диагноз или определить необходимость дополнительного обследования (например, анализа на ПСА или биопсии).
Что включает процедура
Приём с ТРУЗИ включает несколько последовательных этапов.
- Консультация и сбор анамнеза: врач подробно расспрашивает вас о жалобах (затруднённое мочеиспускание, частые позывы, боль, дискомфорт), перенесённых заболеваниях, наследственности и принимаемых лекарствах.
- Физикальный осмотр: проводится пальцевое ректальное исследование для предварительной оценки размера и консистенции простаты.
Подготовка к ТРУЗИ: исследование обычно не требует сложной подготовки, но по указанию врача может быть рекомендована очистительная клизма за несколько часов до процедуры. Также важно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.
ТРУЗИ: вы располагаетесь на кушетке на боку с согнутыми и приведёнными к груди коленями. Врач аккуратно вводит в прямую кишку специальный датчик, покрытый защитным чехлом и смазанный гелем. Датчик излучает звуковые волны, которые отражаются от тканей и создают изображение на экране. Вы можете чувствовать давление, схожее с позывом к дефекации, но обычно процедура безболезненна.
- Оценка результатов: врач сразу видит изображение на мониторе и может оценить размеры, структуру, контуры предстательной железы, наличие патологических образований.
- Заключение и рекомендации: по итогам приёма врач объясняет результаты, ставит предварительный диагноз и назначает план дальнейшего обследования или лечения.
- Важно: объём исследования и необходимость дополнительных процедур определяются индивидуально. Если во время ТРУЗИ выявляются подозрительные участки, может быть рекомендована биопсия под контролем УЗИ.
Показания / Какие задачи решает
Приём уролога с ТРУЗИ показан в следующих случаях:
- Затруднённое или болезненное мочеиспускание: слабая струя, чувство неполного опорожнения, частые позывы.
- Подозрение на доброкачественную гиперплазию (аденому) простаты: для определения размеров железы и степени обструкции.
- Подозрение на простатит: для выявления признаков воспаления, абсцессов, кист.
- Повышенный уровень ПСА: анализ крови на простатспецифический антиген требует уточнения причины повышения.
- Подозрение на рак предстательной железы: для оценки структуры железы и выявления участков, подозрительных на опухоль.
- Нарушения фертильности: ТРУЗИ может помочь в диагностике причин мужского бесплодия.
- Контроль после лечения: оценка эффективности терапии простатита или аденомы.
- Профилактический осмотр: мужчинам старше 40–50 лет для раннего выявления заболеваний предстательной железы.
Кому подходит
Мужчинам с жалобами на нарушения мочеиспускания или боль в области малого таза.
Мужчинам с повышенным уровнем ПСА.
Мужчинам с подозрением на простатит, аденому или рак простаты.
Мужчинам, планирующим обследование по поводу бесплодия.
Мужчинам старше 45–50 лет для профилактического скрининга.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к ТРУЗИ нет, так как это безопасный и неинвазивный метод, не использующий радиацию. Относительные ограничения:
- Острые воспалительные заболевания прямой кишки или анального канала: исследование может быть отложено до стихания процесса.
- Недавние операции на прямой кишке: требуется консультация врача.
- Выраженный болевой синдром: при наличии анальной трещины или геморроя процедура может быть дискомфортной.
Как проходит
- Запись на приём: по направлению терапевта или самостоятельно через контакт-центр платных услуг.
- Подготовка: по указанию врача — очистительная клизма за 2–4 часа до процедуры; опорожнить мочевой пузырь перед исследованием.
- Приход в клинику: возьмите с собой паспорт, полис ОМС (если есть), направление и имеющиеся медицинские документы.
- Консультация: врач собирает анамнез, проводит пальцевое ректальное исследование.
- ТРУЗИ: вы располагаетесь на кушетке, врач вводит датчик и выполняет сканирование. Процедура занимает 15–30 минут.
- Заключение: врач объясняет результаты, даёт рекомендации.
Восстановление / Ожидаемые эффекты
Процедура не требует восстановления. Вы можете сразу вернуться к обычной жизни.
Ощущения: во время введения датчика возможно ощущение давления, схожее с позывом к дефекации. Болевых ощущений обычно нет. Если во время исследования проводилась биопсия, возможны незначительные кровянистые выделения из прямой кишки или примесь крови в моче/сперме в течение 1–2 дней — это нормально.
- Ограничения: специальных ограничений после ТРУЗИ без биопсии нет. Если была выполнена биопсия, врач даст дополнительные рекомендации.
- Ожидаемый эффект: получение точной информации о состоянии предстательной железы, постановка или уточнение диагноза, определение дальнейшей тактики.
Профилактика и уход
После приёма важно:
- Соблюдать рекомендации врача: если назначено дополнительное обследование (анализ ПСА, биопсия), пройти его в установленные сроки.
- Своевременно лечить воспалительные заболевания: простатит, уретрит, цистит — не допускать перехода в хроническую форму.
- Вести здоровый образ жизни: умеренная физическая активность, сбалансированное питание, отказ от курения.
- Регулярные профилактические осмотры: мужчинам старше 45–50 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование у уролога, включая ТРУЗИ и анализ на ПСА.
При появлении новых симптомов (боль, нарушение мочеиспускания, кровь в моче) не откладывайте визит к врачу.
Краткое резюме
Приём уролога с ТРУЗИ в ГКБ №40 — это возможность за один визит получить консультацию специалиста и детальное ультразвуковое исследование предстательной железы. ТРУЗИ — безопасный, безболезненный и информативный метод, позволяющий выявить аденому, простатит, кисты и подозрительные на опухоль участки. Процедура занимает около 15–30 минут и не требует длительного восстановления. В ГКБ №40 приём с ТРУЗИ проводят врачи-урологи урологического отделения.