КТ-энтерография.
Показания:
- Известная болезнь Крона не в периоперационный период (для оценки эффекта от терапии).
- Подозрение на болезнь Крона или другой воспалительный процесс в тонкой кишке (например, целиакия) - первичная визуализация.
- Подозрение на карциноид или другие необструктивные опухоли тонкой кишки.
- Дифференциальный диагноз между болезнью Крона и язвенным колитом (после фиброколоноскопии).
Противопоказания:
- Нарушение сознания.
- Рвота.
- Отсутствие возможности регулировать свой стул (например, наличие стомы).
- Непереносимость осмотических слабительных сред.
- Непереносимость йод-содержащих контрастных сред.
- «Острый живот», в т.ч. острая кишечная непроходимость.
- С осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью из-за нарушения водно-солевого обмена на фоне приёма осмотических слабительных сред.
- Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острый период инсульта, дегидратация.
- Гастропарез, гастростаз, суб- и декомпенсированный стеноз пищевода, желудка, 12-перстной кишки.
Методика.
- Общее состояние пациента должно благоволить к выполнению исследования.
- Подготовка накануне как на колоноскопию слабительными (коммерческие названия- Мовипреп, Пикопреп, Фортранс, Эзиклен, др.); в случае, если пациент не может отменить приём пищи (например, пациенты с сахарным диабетом), подготовку слабительными накануне можно опустить.
- В день исследования натощак (если позволяет состояние пациента) явиться в кабинет КТ с двумя литрами питьевой негазированной воды, в которых нами будет разведён 1 пакет Фортранса, пить равными порциями 40-80 минут (в зависимости от цели исследования), опорожнять кишечник при этом нельзя.
- После этого, на столе в кабинете КТ выпить 2-3 стакана чистой воды залпом.
