Компьютерная томография мочевыделительной системы

Исследование особенно информативно для выявления камней в почках и мочеточниках, опухолей, кист, воспалительных процессов и аномалий развития. КТ является одним из самых точных методов диагностики мочекаменной болезни — она выявляет камни практически любой локализации, включая мелкие конкременты, которые не видны на УЗИ .

В ГКБ №40 КТ мочевыделительной системы выполняется на современных мультиспиральных томографах. Больница оснащена четырьмя компьютерными томографами, что позволяет проводить исследования как в экстренном, так и в плановом порядке . Ежегодно в стационаре пролечивается более 50 тысяч пациентов, и многим из них без информации, полученной в ходе КТ-исследования, не был бы своевременно поставлен точный диагноз .

КТ мочевыделительной системы может проводиться как без контраста (нативно), так и с внутривенным контрастированием. Выбор метода зависит от задачи исследования. Нативная КТ — метод выбора для диагностики мочекаменной болезни, так как камни видны без контраста. Контрастирование применяется для оценки опухолей, кист, аномалий развития и состояния сосудов почек.

• Подготовка: Специальная подготовка не требуется. Вы можете есть и пить как обычно. Единственное условие — снять металлические предметы в области живота и таза: ремни с пряжками, пирсинг, цепочки на талии. Для КТ с контрастированием необходимо не есть за 4–6 часов до процедуры, а также сдать анализ крови на креатинин (функцию почек) заранее — это обязательное условие безопасности, так как контраст выводится через почки.
• Положение: Вы ложитесь на специальный стол, который автоматически заезжает внутрь сканера. Во время исследования нужно лежать неподвижно, иначе изображения будут нечёткими. Лаборант может попросить вас задержать дыхание на короткое время .
• Внутривенное контрастирование (при необходимости): В локтевую вену устанавливается катетер, через который вводится контрастный препарат. Во время введения вы можете почувствовать тепло, прилив или металлический привкус во рту. Это нормальная реакция . Необходимо немедленно сообщить персоналу, если появится затруднение дыхания, зуд или крапивница на коже .
• Завершение: После исследования вы можете сразу вернуться к обычной жизни. Если вводился контраст, рекомендуется выпить 1–2 стакана воды, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма. Контраст не окрасит мочу .

КТ мочевыделительной системы назначается в следующих случаях:

• Мочекаменная болезнь: Выявление камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. КТ является методом выбора для диагностики мочекаменной болезни, особенно при подозрении на камни мочеточников, которые могут быть не видны на УЗИ.
• Опухоли почек и мочевого пузыря: КТ с контрастированием помогает выявить новообразования, оценить их размеры, локализацию и распространённость.
• Кисты и аномалии развития: Простые и сложные кисты, удвоение почки, дистопия (неправильное расположение) почек.
• Воспалительные заболевания: Пиелонефрит, абсцесс почки — КТ помогает оценить распространённость процесса.
• Травмы: Повреждения почек и мочевого пузыря при травмах живота и таза.
• Гематурия (кровь в моче): Когда причина неясна, КТ помогает исключить опухоль, камень или сосудистую патологию.
• Планирование операций: КТ даёт хирургу точную анатомическую картину для безопасного доступа.

• Пациентам с подозрением на камни в почках или мочеточниках.
• Пациентам с кровью в моче неясного происхождения.
• Пациентам с подозрением на опухоль почек или мочевого пузыря.
• Пациентам с кистами или аномалиями развития мочевыделительной системы.
• Пациентам с травмами живота и таза.
• Пациентам, которым планируется операция на органах мочевыделительной системы.

Абсолютное противопоказание к КТ без контраста:

• Беременность: Рентгеновское излучение может быть опасным для плода, поэтому КТ не проводится беременным без крайней необходимости.

Противопоказания к КТ с контрастированием (если назначено):

• Аллергия на йодсодержащие контрастные препараты.
• Тяжёлая почечная недостаточность: контраст выводится через почки, поэтому при нарушении их функции исследование может быть опасным.
• Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз): йод может ухудшить состояние.
• Тяжёлая бронхиальная астма: повышен риск аллергических реакций.
• Период лактации: после введения контраста рекомендуется прервать кормление грудью на 24 часа.
• Приём метформина: если вы принимаете препараты для лечения диабета, их приём необходимо приостановить за 48 часов до исследования и не возобновлять в течение 48 часов после, по согласованию с лечащим врачом .

• Запись на исследование: По направлению уролога, нефролога или другого специалиста.
• Приход в клинику: Возьмите паспорт, полис (если есть) и направление. Снимите металлические украшения в области живота и таза .
• Подготовка: При КТ без контраста подготовка не требуется. При КТ с контрастом — не есть за 4–6 часов, сдать анализ на креатинин заранее.
• Положение: Вы ложитесь на стол, который заезжает в сканер. Лежите неподвижно во время исследования .
• Сканирование: Аппарат выполняет серию снимков. Лаборант может попросить задержать дыхание на несколько секунд .
• Завершение: После исследования вы можете вернуться к обычной жизни. Результаты обычно готовы в течение 1–2 часов, в сложных случаях — до 24 часов .

Специального восстановления не требуется. КТ — безболезненная процедура. Во время сканирования вы не чувствуете ничего, кроме необходимости лежать неподвижно.

Ощущения: При введении контраста возможно кратковременное ощущение тепла, прилива или металлического привкуса во рту. Это нормально и быстро проходит .

Результаты: Врач лучевой диагностики выдаёт заключение с описанием выявленных изменений в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. На основании заключения лечащий врач ставит диагноз или планирует лечение.

• Снимите металл: Украшения, ремни с пряжками, пирсинг могут исказить изображение .
• Сообщите о беременности: Если вы беременны или не исключаете беременность, обязательно сообщите врачу.
• Сообщите о противопоказаниях к контрасту: Расскажите об аллергии на йод, заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете .
• Пейте воду после контраста: Это помогает быстрее вывести контрастное вещество из организма .
• Не откладывайте исследование: КТ — быстрый и точный метод диагностики. Чем раньше выявлена проблема, тем эффективнее лечение.

Компьютерная томография мочевыделительной системы — это быстрый, безопасный и высокоинформативный метод диагностики, позволяющий получить детальные изображения почек, мочеточников и мочевого пузыря. В ГКБ №40 исследование выполняется на современных мультиспиральных томографах . КТ является методом выбора для диагностики мочекаменной болезни, опухолей и аномалий развития мочевыделительной системы. Процедура занимает несколько минут, в большинстве случаев не требует контрастирования и не имеет абсолютных противопоказаний, кроме беременности. Главное условие — снять металлические предметы в зоне исследования и сообщить врачу о возможной беременности.