Брахиопластика расширенная

Такая техника чаще всего показана пациентам после массивной потери веса (например, после бариатрических операций), когда кожа обвисает не только на руках, но и на боках, создавая так называемый эффект «крыльев летучей мыши» . Операция позволяет удалить избытки кожи на всём протяжении — от локтя, через подмышечную впадину, до боковой поверхности грудной клетки — и создать гармоничный контур верхней части тела .

Брахиопластика расширенная — это полноценная хирургическая операция, которая включает несколько этапов.

• Предоперационная консультация: Врач-пластический хирург оценивает степень провисания кожи, объём жировой ткани, состояние тканей и определяет границы будущего разреза. На консультации обсуждается, будет ли операция дополнена липосакцией для удаления остаточного жира .
• Подготовка: Перед операцией необходимо сдать стандартный набор анализов, пройти ЭКГ и рентгенографию лёгких, получить заключение терапевта. За несколько недель до операции рекомендуется отказаться от курения и приёма препаратов, разжижающих кровь.
• Анестезия: Операция выполняется под общей анестезией (наркозом). Анестезиологическое пособие включено в стоимость услуги.
• Хирургический этап: Хирург выполняет длинный разрез, который начинается от локтя, идёт по внутренней поверхности руки, проходит через подмышечную впадину и продолжается вниз по боковой поверхности грудной клетки. Через этот разрез удаляется избыток кожи и жировой ткани, подлежащие ткани подтягиваются, а затем накладываются швы .
• Пребывание в стационаре: После операции на руки и область грудной клетки накладывается компрессионное бельё или повязки. Пациент находится под наблюдением медицинского персонала. Пребывание в стационаре включено в стоимость услуги.

• Массивная потеря веса: Наиболее частое показание — избыток кожи, распространяющийся с рук на боковую поверхность грудной клетки после значительного похудения .
• Выраженный избыток кожи верхней части тела: Когда провисание затрагивает не только плечо, но и область подмышечной впадины и бока.
• Физический дискомфорт: Натирание, раздражение и опрелости кожи в складках .
• Эстетический дискомфорт: Невозможность носить одежду с открытыми руками, стеснение из-за «крыльев» на боках.

• Взрослым пациентам со стабильным весом и выраженным избытком кожи на руках и боках .
• Пациентам после бариатрических операций или значительного самостоятельного похудения .
• Пациентам с хорошим общим состоянием здоровья и отсутствием противопоказаний.
• Пациентам с реалистичными ожиданиями относительно длинных рубцов и периода восстановления .

• Острые инфекционные заболевания и обострения хронических болезней.
• Тяжёлые соматические заболевания в стадии декомпенсации.
• Нарушения свёртываемости крови.
• Онкологические заболевания в активной фазе.
• Беременность и период лактации.
• Ожирение III–IV степени (требуется предварительная стабилизация веса) .
• Курение (значительно повышает риск осложнений и ухудшает заживление) .
• Склонность к келоидозу — образование грубых рубцов.

• Консультация пластического хирурга: Осмотр, определение границ разреза, обсуждение объёма операции.
• Предоперационная подготовка: Анализы, ЭКГ, консультации специалистов, отказ от курения.
• Госпитализация: Пациент приезжает в клинику в назначенный день, как правило, натощак.
• Анестезия: Общая анестезия (наркоз).
• Операция: Хирург выполняет длинный разрез от локтя до боковой поверхности грудной клетки, удаляет избыток кожи и жира, подтягивает ткани и накладывает швы. Операция может занимать от 2 до 4 часов в зависимости от объёма .
• Пребывание в стационаре: Наблюдение, наложение компрессионного белья.
• Выписка: Врач даёт рекомендации по уходу.
• Контрольные осмотры: Оценка заживления, снятие швов (обычно на 7–10 день) .

• Ощущения: В первые дни возможны умеренная боль, отёк, синяки и чувство натяжения кожи. Дискомфорт обычно контролируется обезболивающими препаратами .
• Ограничения: Необходимо носить компрессионное бельё в течение 4–6 недель . Требуется избегать физических нагрузок и подъёма тяжестей (более 2–3 кг) в течение 4–6 недель . К обычной офисной работе можно вернуться через 1–2 недели, к спортивным нагрузкам — не ранее чем через 6 недель .
• Рубцы: После операции остаётся длинный рубец, который идёт по внутренней поверхности руки и продолжается на боковой поверхности грудной клетки. Он со временем (в течение 12–18 месяцев) бледнеет и становится менее заметным . Важно защищать рубец от солнца в течение первого года .
• Результат: Окончательный эффект оценивается через 3–6 месяцев, когда отёки полностью проходят. Результат сохраняется надолго при условии стабильного веса .

• Соблюдать рекомендации врача по ношению компрессионного белья.
• Обрабатывать швы по назначению врача.
• Использовать силиконовые гели или пластыри для улучшения рубцов (по рекомендации врача) .
• Избегать прямого солнечного воздействия на область рубцов в течение первого года .
• Поддерживать стабильный вес и здоровый образ жизни, чтобы продлить результат .

Брахиопластика расширенная — это хирургическая операция, которая позволяет устранить выраженный избыток кожи на руках, в подмышечной впадине и на боковой поверхности грудной клетки. Она выполняется под общей анестезией и требует длинного разреза, который впоследствии бледнеет и становится менее заметным. Операция чаще всего показана пациентам после массивной потери веса. В стоимость включены оперативное вмешательство, анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре.